羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.inspire-inspire.com

分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

C25彩票 www.589729.com-金帝香港5分彩| www.731554.com-众彩易购下载| www.822601.com-彩票坊安全吗| www.908003.com-高端彩票源码| www.973361.com-彩虹岛手游下载| www.214.cm-鼎盛彩票登陆网址| www.523728.com-重庆时时彩开挂软件| www.671209.com-彩易网大乐透预测| www.349.cc-永信皇冠彩票| www.53169.cc-快三昨日未出号码| www.523602.com-cp009彩票网| www.626413.com-开福彩店利润怎么来| www.721715.com-5分快三计划网| www.826119.com-体彩2元网走势图| www.908939.com-7070彩票官方| www.979241.com-好彩柠檬双爆珠价格| www.81ov.com-首页彩吧-| www.2740.com-福利彩票欢乐彩玩法| www.9116.in-彩民借号中大奖| www.021376.com-三地彩吧图库第二版| www.959086.com-彩票99安卓版下载| www.cai678.com-快三算号神器| www.mm48.com-时时彩稳定盈利玩法| www.03rf.com-彩票导师带回血| www.82nm.com-看陆和彩开奖的| www.2639.net-体彩七星彩周几开奖| www.8868.me-天下精英高手彩票网| www.66244.cc-时时彩缩水器网页版| www.569899.com-天天中彩票注册3元| www.658141.com-御彩电视-| www.781419.com-爱彩人彩票-| www.866778.com-周六开什么彩票| www.946984.com-彩色混凝土路面价格| JJ彩票www.38394.cc| www.gl40.com-福彩网快三下载安装| www.b17.club-北京快三和值表图片| www.39ak.com-水溶彩铅风景画图片| www.211086.com-随州论坛快三论剑| www.307299.com-爱彩乐算什么彩票| 六福彩票www.66ffg.com| www.119630.com-即开彩app靠谱吗| www.598859.com-浙江快乐彩遗漏数据| www.691592.com-彩票开奖排列三图纸| www.780177.com-加拿大28彩票骗局| www.856992.com-gc国彩27996| www.587863.com-乐米彩票官网停运后| www.680637.com-35彩票平台合法吗| www.796997.com-要快三什么时候守号| www.874782.com-7k彩票566-| www.693.live-体育彩票篮球买法| www.5770.net-稳赢时时彩计划软件| www.17010.com-彩票門店-| www.82315.com-福客来彩票登录| www.874147.com-全天三分彩在线计划| 凤凰彩票www.452806.com| www.uk22.com-大赢家彩票ios| www.356900.com-中山体彩中心| www.33257.com-乐彩双色球字谜| www.92848.com-网上设赌时时彩案例| www.040595.com-中彩双色球走势图| www.181708.com-网络快三是真的吗| www.264861.com-中国福彩中心在哪里| www.953494.com-马来西亚彩票查询| 大赢家彩票网www.83033j.com| www.80395.com-快三和值计算法| www.040705.com-华夏彩票平台合法吗| www.186169.com-快三中两个号| www.856365.com-苏州体育彩票兑奖| www.931768.com-体育彩票万能公式| www.983934.com-福彩体彩软件下载| www.57jd.com-彩之星邀请码| www.0891.pw-彩站宝app下载| www.6872.biz-爱彩人注册-| www.21465.com-用彩票套现-| www.66812.cc-领取彩票-| www.020456.com-下载彩c38-| www.693483.com-福建省福彩中心主任| www.788685.com-怎么看足彩投注量| www.883718.com-今天彩票开奖查询| www.cp2280.com-uu快三开奖骰子| www.091582.cc-春秋彩票ww-| www.867997.com-七星彩图库图片| www.968713.com-七星彩走势图大赢家| www.cai5672.com江苏快三助手下载| www.jl80.com-58福彩下载安装| www.zf94.com-聚鑫彩票骗局| www.30pa.com-福利彩票山3g| www.3098.biz-开心网七星彩交流区| www.288039.com-能合买的彩票软件| www.930590.com-体育彩票的玩法介绍| www.996758.com-福彩黑龙江网| www.dh75.com-快三网上卖-| www.wz79.com-江苏快三选号软件| www.20vb.com-彩票中奖金额分别是| www.1732.win-赌彩票能发才吗| www.7636.com-英国幸运彩网址| www.26916.cc-七星彩单式票啥意思| www.71194.com-怎么买足球彩票| www.606956.com-天津体彩七星彩| www.692988.com-口袋彩票不能用了| www.783333.cc-各种彩票中奖概率| www.865816.com-快三和值玩法秘诀| www.924600.com-秒速快三怎么稳赢| www.975647.com-云彩在线彩票合法性| www.cai66.cc-快三开奖结果江苏| www.025075.com-河南福彩幸运彩任二| www.108485.com-彩票倍投骗局| www.26fx.com-体育彩票图片介绍| www.1009.win-各彩种开奖时间| www.7522.com-体彩室内装修图| www.17449.com-中五亿彩票交多少税| www.71554.com-卓意彩票-| www.126541.com-体育彩票案-| www.227719.com-5分快三是官方的吗| www.318149.com-各种彩网-| www.389170.com-澳客电脑竞彩版| www.07123.cc-3d彩乐乐杀号| www.720662.com-竞彩猫合买-| www.798411.com-财神彩票有人被骗吗| www.866428.com-搜狐竞彩足球| www.919533.com-黑客除黑彩-| www.971469.com-幸福彩票手机报| 百姓彩票www.bxcp3.com| www.02jv.com-南方彩票下载安装| www.83ng.com-彩票中三位数多少钱| www.2999.date-牛彩网开奖结果| www.80028.cc-爱乐彩票下载| www.121690.com-男彩票托-| www.qo72.com-五快三良好-| www.8en.cc-彩票税计算机怎么算| www.53937.cc-怎么找彩票漏洞赚钱| www.006494.com-今天七乐彩开奖号码| www.858634.com-刚力彩芽完了| www.552901.com-浙冮快乐彩十二选五| www.137648.com-海南省体彩中心| www.773389.com-送彩金多的棋牌游戏| www.903185.com-159竞彩足球下载| www.954441.com-牛蛙彩票四不像图| 68彩票www.68689x.com| www.811394.com-太子彩票app下载| www.874701.com-彩票怎么开店| www.949275.com-彩票出票后能取消吗| www.989336.cc-818彩票网站| www.fj2.cc-时时彩正规平台注册| www.079056.com-七星彩精准科学杀号| www.071225.com-招聘竞彩分析高手| www.40898.com-亚彩会平台-| www.018634.com-五福彩彩票-| www.257526.com-上海快三计划网址| www.373803.com-什么是智投彩票| www.633464.com-爱彩通怎么下载不了| www.717214.com-学彩铅画的发展空间| www.788285.com-彩票365首页| www.853940.com-万彩吧彩票玄机图| www.911895.com-天天彩选4怎么玩| www.966070.com-福彩3d倍投怎么样| 彩票坊www.022jx.cc| www.574605.com-58彩票注册-| www.688311.com-东莞体彩领奖地址| www.782488.com-彩票163开奖结果| www.856888.cc-福彩3b字迷今天| www.96014.com-千亿彩票手机版| www.101835.com-一定牛彩票停售原因| www.zt38.com-体育彩票奖金规则|